护理记录单书写顺序 -ICU护理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
护理记录单书写的顺序:1、气管插管描述(插入长度……)。
2、普通胃管(鼻胃肠管)插入长度(接负压球),引出液性质?是否泵入鼻饲液,泵入速度?
3、锁骨下静脉置管描述,颈部体征。
4、胸部、腹部体征、各种引流管描述,敷料情况。
5、留置尿管情况。
6、四肢,皮肤北京张博士医考搜集整理,足背动脉搏动,(静脉留置针)输液情况,液体滴速,末梢循环,GCS评分。
7、?侧翻身,皮肤护理。
注意:1、危重病人请及时进行Braden评分。
2、GCS评分随机进行,病情无变化一周左右评一次即可,病情突变随时评。
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