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护士考试重点常用卧位
来源:张博士医考官网 作者:吴利贞 2012-06-21 11:26:31

北京张博士医考护士执业考试辅导之——护士考试重点常用卧位

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护士考试重点常用卧位,病人常用的卧位方式是护士执业资格考试的重要考点,主要内容总结如下:

卧位就是病人卧床的姿势。护士应根据病人的病情需要,协助和指导病人采取正确的卧位,以改善症状,利于治疗和检查,预防并发症,使病人感到舒适。

卧位的性质根据病人的活动能力可分为三种卧位:

(1)主动卧位 病人自己采用随意的姿势卧于床上,并可自由变换卧位。

(2)被动卧位 病人活动能力丧失,没有能力改变卧位而躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰竭时。

(3)被迫卧位 病人意识清醒,也有变换卧位的能力,但因疾病的原因,为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。

还可根据是否平衡稳定将卧位分为稳定卧位和不稳定卧位。

仰卧位(1)去枕仰卧位①适用范围②要求 去枕仰卧。昏迷和全麻未清醒病人头偏向一侧,枕横置于床头。

(2)屈膝仰卧位①适用范围②要求 仰卧,两臂放于身体两侧,双膝屈起。

(3)中凹卧位(休克卧位)

①适用范围②要求 抬高头胸部10~20度,以利于呼吸;抬高下肢20~30度,以利于静脉血液回流,增加回心血量。

侧卧位①适用范围②要求 与仰卧位比较,侧卧位的重心高,支撑面小,稳定性不如仰卧位。因此,为使病人舒适,增加稳定性,可使病人下腿稍伸直,上腿屈曲,两膝间置软枕。(臀部肌肉注射应下腿屈曲,上腿略伸直,以使臀部肌肉放松)上肢自由屈曲于胸前或枕旁,必要时背后和胸腹前各置一软枕以支持侧卧位。

半坐卧位①适用范围 除与其他卧位交换用于休息以外,还有治疗意义。

②要求 摇起床头支架30~50度,再摇起膝支架以防身体下滑。

端坐位①适用范围②要求 此强迫体位病人容易疲劳,可将靠背架摇起成近90度,以支持后背;胸前放跨床小桌,置软枕供病人俯前休息。

俯卧位①适用范围②要求 俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲于头的两侧,下肢伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕。

头低脚高位①适用范围②要求 仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。床尾垫高15~30厘米。

头高脚低位①适用范围②要求 仰卧,床头垫高15~30厘米,枕横立于床尾。

膝胸卧位①适用范围②要求 病人跪卧,两小腿稍分开,大腿与床面垂直,胸部贴床面,腹部悬空,头转向一侧,手放头两侧。

截石位①适用范围②要求 病人仰卧于检查台上,两腿屈曲分开放于支腿架上,臀部齐床边,双手放胸前或放身体两侧。应注意保暖和遮挡。

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