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急性乳腺炎治疗原则
来源:张博士医考官网 作者:刘堂玉 2018-06-06 14:40:55
急性乳腺炎治疗原则

急性乳腺炎的原则是消除感染、排空乳汁。脓肿未形成前以抗生素药物治疗为主,脓肿形成后应及时切开引流。

1.一般处理 除患乳停止哺乳,并排空乳汁外,局部热敷或理疗以利于早期炎症消散;水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。感染严重或并发乳瘘者常需停止哺乳,可口服溴隐亭、己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇,至乳汁停止分泌为止。

2.抗生素的应用 选用青霉素治疗或用耐青霉素酶的苯唑西林,或根据细菌培养结果调整抗生素。原则为早期、足量。

3.中药治疗 服用蒲公英、野菊花等清热解毒类中药及用金黄散或鱼石脂软膏局部外敷。

4.脓肿处理 脓肿形成后,及时作脓肿切开引流。切口呈放射状乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。

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